认的老大难啊！

他劝道：“肿瘤伴有出血，局部肯定有水肿粘连，您还要保脾，脾静脉血管壁薄得要死，一旦在腹腔镜下撕裂，瞬间就是大出血，到时候，连转开腹抢救都来不及啊！”

一旁的孟时屿也听得挠头。

保留脾血管的胰体尾切除术（kiura法），确实在教科书上学过。

但这玩意，即便是在开腹状态下，也是难度极高的四级手术。

现在江河竟然要在腹腔镜下完成？

不可能，绝——对不可能。

江河脚步不停，淡淡道：

“老梁，你说的风险我都知道，准备术前讨论会吧，去通知杨院长和张副院长，这台手术级别高，需要院领导的签字授权。”

梁绍钧不知道该咋劝了。

最终只能叹了口气，然后说：“明白，我马上去办。”

……

……

附一院行政楼，小会议室。

常务副院长杨煦、副院长张随，以及医务科的负责人全都在。

梁绍钧、孟时屿等医疗组成员坐在后排，颤如喽喽。

江河简单介绍了一下病情，道：

“患者，陶乐歌，女，十九岁，诊断为胰腺实性假乳头状瘤伴包膜内出血，肿瘤位于胰体尾部，直径52厘米，与脾动静脉关系密切……”

听完后。

张随率先提出质疑：

“江河，你提交的手术预案是，全腹腔镜下保留脾血管的胰体尾切除术，也就是kiura法？”

“对。”

“国内目前能做这个手术的医院都没几家，你为什么要冒这个险？直接开腹，做胰体尾加脾切除，治愈率高，手术风险极低，为什么不选择这个方案呢？”

就连杨煦也开口劝说：“江河啊，腹腔镜下操作缺乏触觉反馈，一旦发生大出血，会很危险……”

其他人虽然没说话，但想法都跟副院长是一样的。

策略太冒进了，不可，不可。

但怎么说呢……

江河的想法跟大家确实有着时代断层。

在后世，同样的症状就不可能开大刀去做，一定是选择他所说的微创方式。

不仅是因为后世的设备更先进，也是因为后世的人们，对该术式做了更深入的研究。

其实没有大家说的这么高风险。

至少对江河来说是这样……

他道：“张院长，患者自身不愿意开大刀，所以才转到附一院的，而我已经告知了手术风险，选择权在他们手上。”

张随沉默。

从逻辑上来说确实没有问题。

如果家属愿意选择风险更高的手术方案，

那他们当然不会去阻拦。

可是，心里还是担心江河啊……

医闹近来这么严重，万一她家人后续过来闹事呢？

张随想了想，继续道：“你的技术，我们都认可，但这毕竟是腹腔镜下的kiura法，脾静脉分支繁多，你打算怎么处理？”

“超声刀结合钝性分离，贴着胰腺包膜的层面游离，避开脾静脉的主干，遇到细小的属支，直接夹闭后离断……”

江河说的极其流畅，特么头头是道。

给人感觉他好像做过这台手术似的……

大家都被整沉默了。

你一小孩，天天攻克绝症就算了，临床经验怎么也这么丰富的？

是，是听王晓晴教授说过，你在学校缝合课表现很好。

但这玩意是缝合课能练出来的东西吗？啊？

后排的梁绍钧听得惊奇。

老大的意思是，在这种复杂的情况下，还能用超声刀的钝面做剥离？

总感觉天马行空，却又怪合理的？

全场所有人试图反驳。

嗯……反驳失败，反驳不动。

这时候或许需要请周洋过来了，他总能找到反驳的角度的……

那怎么说？真要让江河出动了吗？

大家互相交换眼神。

最终还是杨煦拍了板：

“大家也不用太紧张，我都习惯了。”

“江河啊，你老实跟我说，你是不是又嫌咱们现行的手术指南太垃圾，打算借着这台手术，给咱们更新一套腹腔镜下胰腺微创的新术式啊？”

这话一出，会议室里的气氛瞬间轻松了不少。

是啊。

这可是江河。

盲视缝扎、顶级后入路新术式、v-a-v eo改建。

他创造的奇迹还少吗？

张随沉思片刻，最终放弃了坚持p的想法。

相信江河，相信江河。

江河不在三界中，超脱五行外，相信，相信。

给自己充分洗脑完毕后。

张随在手术预案上签名，并道：