第315章 导尿管水囊填塞术 忧伤的饭饭
算来一波现场教学。
朱盛宏也是个优秀的医生。
在关键时刻,需要相信战友。
这也是唯一的破局方法。
“递给朱盛宏。”
“朱盛宏,听好,深呼吸,不要强行去按了,你越用力越滑,现在,接住导尿管。”
朱盛宏闻言,立刻进行深呼吸。
吸气……
不知道是这个举动确有奇效,还是江河平静的声音安抚了他的焦躁。
朱盛宏紧张的情绪确实恢复了一些。
而且,他也猜到了江河大概要做什么,应该是要指挥他去进行急救了。
呼气……
一口气呼出后,
他强忍着手臂的痉挛,接过了护士递来的导管。
在这一瞬间。
朱盛宏突然变得无比的专注。
心流状态!
眼前只有患者,耳边只听得到江河的指令声。
江河语速快,吐字清晰:
“导尿管的头端是圆钝的,带有一个未充水的水囊,你控制好食指,稍微松开一点点破口,用左手把导尿管顺着破口插进右心室。”
插进……心脏?
朱盛宏瞳孔一缩。
江河道:“相信我,这是战地外科闭合填塞法,进去两到三厘米就足够,不要插太深,避开三尖瓣腱索!”
朱盛宏不再质疑。
他已被江河心灵控制。
管不了那么多了!
操作吧!
松手!
鲜血飙射。
导尿管前端,顶着右心室的收缩压!
将管子顺着心脏前壁的破口——
塞了进去!
朱盛宏大吼:“进去了!两厘米!”
江河:“注射器接在导尿管侧臂注水孔上,全速推注!”
护士立刻上前,连接侧孔。
10毫升的生理盐水被注入导尿管末端的水囊中。
在右心室的内部,干瘪的水囊迅速膨胀,变成了一个直径约两厘米的小水球。
“朱盛宏,手撤出来,捏导尿管,往外轻拉!”
朱盛宏立刻拔出右手!
失去压迫的心脏破口本该再次喷血!
但在同一瞬间,他左手往后一拉导尿管。
内部膨胀的水囊随着拉力移动。
从心脏内侧顶住了心室壁的破口!
飙射血柱戛然而止!
成功了!
江河在心中默念这个术式的名字:
【foley catheter balloon taponade(导尿管水囊填塞术)】
这个术式可以说是非常巧妙且优雅。
因为心脏一直在跳动,从外面缝合,难度很高,很容易崩裂。
但通过导尿管,从内部填塞,既不伤心肌,又买下了宝贵的时间。
导尿管,是由美国泌尿外科医生福雷在1935年发明的工具。
福雷大概做梦也想不到,他发明的导尿管会在半个世纪后成为战地军医起死回生的神器。
早在1986年,权威医学期刊《创伤杂志》就发表了它在极度濒死心脏刺伤抢救中的应用。
但在2009年的今天,在连损伤控制外科(dcs)理念都少有听闻的国内基层县医院。
这种极端的保命微操还是太大胆了,绝对超出了在场所有人的认知。
麻醉师看了一眼监护仪:“稳住了……心率110,血压维持在90/60!”
朱盛宏根本都没听到这句话。
他还在极其专注的拉着导尿管,生怕再出现问题。
江河提醒:“你们两个过去随时准备接替朱医生,保持轻微的持续牵拉就行。”
危机暂缓。
不对。
应该说,那边的危机暂缓。
江河自己手里还捏着一条命呢。
b床,他迅速下令:
“我这边源头已经捏住了,吸引器现在可以吸了,把术野清出来。”
助手换来新的吸引器,重新探入,腹腔内的积血很快被抽干。
解剖结构终于清晰。
江河接过直角钳,立刻钳夹住脾蒂血管主干,随后补了一把大号止血钳作为双重保险。
确认血管被阻断、再无出血隐患后,他才缓缓抽回左手。
就在这时,负责清理b床外周的巡回护士愣了一下。
由于b床小伙子送来时浑身是血,衣服早就被剪刀剪开扔在了平车下层的储物格里。
护士在翻找病人随身物品登记时,从一件夹克口袋里,翻出了一个磨损严重的皮夹,还有几张折叠的纸条。
这是物流站的货运派车单。
派车单上写着,车牌号蜀a……
主驾驶员:彭威。